Publication Details
Abstract
Цель исследования: определить частоту встречаемости ЭКГ предикторов внезапной смерти у мужчин призывного возраста без клинических проявлений кардиоваскулярной патологии
Материал и методы исследования. В ходе исследования были проанализированы электрокардиограммы (ЭКГ), зарегистрированные в 12 стандартных отведениях у 782 мужчин 18-27 лет без клинико-анамнестических признаков сердечно-сосудистой патологии в ходе первичного скрининга. Анализ ЭКГ включал регистрацию предполагаемых предикторов ВСС. Статистическая обработка включала частотный анализ встречаемости различных предикторов, их корреляцию с возрастом и ассоциацию с другими предикторами.
Результаты исследования
Среди всех проанализированных ЭКГ предикторы ВСС были обнаружены в 302 случая (38,62%). Наиболее часто встречался ПРРЖ (26,98%), причем «злокачественный вариант» ПРРЖ – с вовлечением нижних отведений и горизонтальное расположение ST после точки J в 98 случаях (12,53%). В 11,13% встречалась паттерн «широкого» пространственного угла между векторами QRS и Т. Остальные предикторы встречались менее, чем в 10 % случаях. Распределение ЭКГ на 2-х летние возрастные группы показало, что все исследуемые предикторы риска ВСС встречались с одинаковой частотой во всех возрастных группах, кроме ПРРЖ. Этот паттерн достоверно чаще встречался в более молодой группе и его частота достоверно (p<0,001) уменьшалась с увеличением возраста обследуемых мужчин.
Вывод. У мужчин 18-27 лет без клинико-анамнестических признаков сердечно-сосудистой патологии скрининговая ЭКГ в 38,62% случаев обнаруживает различные предикторы ВСС и их комбинации. Однако, учитывая низкую частоту ВСС в этой когорте (молодые лица без органической патологии сердца), предикторная значимость описанных находок требует дополнительного изучения.