Publication Details
Abstract
В статье представлены результаты проведенного исследования 438 больных с острымо панкреатитом билиарной этиологии пролечанных в клинике АндГосМИ за период с 2009 по 2019 гг включительно. Все больные были разделены на группы. В основную группу включен 201 больной, пролеченный на базах указанных двух центров за период с 2014 по 2019 гг. Этим пациентам применен разработанный алгоритм выбора тактики лечения острого билиарного панкреатита в совокупности с предложенными клинико-патогенетическими аспектами интенсивной терапии панкреатогенных системных осложнений. В группу сравнения включено 237 пациентов, пролеченных с 2009 по 2013 гг.
Лабораторные методы исследования проводились всем больным с ОП и включали: общий анализ крови, анализ мочи, биохимическое исследование крови (общий белок, альбумин, общий билирубин и его фракции, мочевина, креатинин, глюкоза, амилаза, липаза, АСТ, АЛТ, калий, натрий, хлориды, общий кальций, креатинфосфокиназа, лактатдегидрогеназа, С-реактивный белок). Хирургическая активность при остром панкреатите билиарной этиологии составила 25,6%, тогда как при алкогольно-алиментарной форме заболевания оперировано только 7,9% пациентов (р<0,001), частота повторных вмешательств - 9,1% против 1,6% (р<0,001) соответственно, в свою очередь послеоперационная летальность достигала 25,9% и 20,5%, фатальные исходы консервативного лечения отмечены в 2,1% и 0,7% случаев, а общий показатель летальности - 8,2% и 2,2%.